تصميم المصحات و دور الاستجمام

غرف المرضي

• تكون نوافذ جناح المرضي من جانب واحد في منتجعات ، الدرج، المصعد، المرحاض، الغرف الملحقة ومكان الممرضات مواجهة لغرف المرضي، وفي نهاية الممر ومضاءة من الأعلى، وشرفات للاستراحة (1) و (1) منتجعات…. مستمرة او مقسمة بحواجز زجاجية، وقد يكون اتجاه الشرفة شماليا احيانا، لان الشرفات لا تسمح الا بدخول كمية قليلة من الشمس للغرف، ويبني حاليا للمصابين بالسل غرف استراحة واسعة ومعزولة. او طوابق عالية ومعزولة مع اسطحة.
• ترتيب للغرف بنوافذ من جانب واحد، مع بيت درج في الوسط توضع الغرف الثانوية علي جوانبه A ، أما الممر فهو عريض ومنار جيدا بفضل الفتحات الزجاجية الكبيرة في القسم الحر، وبفضل الكوات الزجاجية الموجودة في الغرف الملحقة وبيت الدرج.

البلكونات شبه المنحرفة كافية وتسمح بتشميس الغرف والقاعات وغرف الحمام.

• 

  ترتيب بغرف مائلة ” نوافذ من جانب واحد ”  (3). بيت الدرج والغرف الملحقة المحيطة بها (A) توجد في منتصف البناء ومتعامدة مع جناح المرضي. مع نوافذ من الجانبين واضاءة في الجانب الشمالي، والغرف الملحقة يمكن ان يكون اتجاهها حسب موقعها، الي الشمال، الي الغرب، وكل الحركة تتركز في ممر خاص بحيث لا يعاني جناح المرضي اي ازعاج ناتج عنها.

ملاحظة:- المساحة المشار اليها تتعلق بمساحة الغرفة دون الجدرتن والممرات لكن مع بلكون وغرفة ملحقة.

دور الاستجمام

دور الاستجماد هي ابنية معدة للإيجار وذات شقق صغيرة تحوي كل منها علي مطبخ صغير وعدادات احادية للغاز والكهرباء. لكنها مشتركة بالحمامات والمراحيض، والغسيل وغرف الكوي والتنشيف والصالون لكل طابق  1 و 6 وهذا الاخير بمساحة من 25 – 30م².

أبعاد هذه الشقق تتعلق بالحالة المادية لكل مستأجر  4 و9.مساحة الاستديو ” غرف تصلح كصالون – غرفة طعام – غرف نوم “- تتغير من 10-25م².

ركن الطبخ من ………………………………… 2-4م²

غرفة المهملات من ……………………………..0 -6م²

المدخل من ……………………………………. 0-4م²

بجانب المدخل الرئيسي توجد في الابنية الهامة، بيت للمدير.

عدد المراحيض – حجرات الاستحمام……. الخ  ملجأ العجزة ص 282.

دور الاستجمام العمومية

ابنية لمساعدة الاشخاص المسنين، تمول من صناديق الانعاش الاجتماعي ومن الجمعيات الخيرية ومن الامداد العام كما قد توجد ايضا علي شكل ابنية عامة ممولة عن طريق المؤسسات.

• شقق، مجموعات سكنية، مدن العجزة.
• بيوت الراحة للعجزة مع اقسام العناية.

(ج) بيوت الصحة وملاجئ العجزة ، والابنية الخاصة.

مساعدة العجزة تتضمن بمعني أوسع. اماكن التقاء الاشخاص المسنين ( حيث يجدون التغذية ، التسلية …. الخ) ومكاتب يتلقون فيها الارشادات والمساعدة.

1. مجمعات الاشخاص المسنين، تتألف من بيوت مجمعة حيث يمكن لشاغر بها احضار اثاثهم ، كما يمكنهم ان يطبخوا بمفردهم، وذلك يعني انهم يتلقون أقل عناية ممكنة في حال مرضهم.
2. بيوت الاستجمام. يتلقى المسنون وجباتهم من المطبخ المركزي، ويتبقون تحت هذه الشروط حتي ايامهم الاخيرة في منتجعات الصيف ، وينصح بالنقل الي بيوت الصحة، العجز الملازمين للفراش او من يحتاجون للمساعدة في القيام ببعض الاعمال ك ( النهوض، ارتداء الملابس، الاغتسال، التمشيط، الاكل، الذهاب الي الخلاء …. )يستدرك ذلك ب ( قبضات اعلي المراحيض – مغاطس حرة من ثلاثة اطراف . ارضيات ضد الانزلاق- وضع مصعد في حال وجود اكثر من طابقين) وأقسام العناية مبنية لنفس اهداف المستشفيات، ويجب ان تكون في مباني منفردة.
3. بيوت الصحة للعجزة: حتي الأن قليلة ، تعالج فيها الامراض المزمنة والطويلة الامد وذلك في اقسام خاصة للعجزة ( المستعصية ) وعلي الغالب في مستشفيات عامة.

بيوت متخصصة ( للمكفوفين – للصم – للمصابين بالسل ) للأمراض الداخلية حتي كل الأعمار، لكن الأغلبية هم من العجزة.

في عام 1960 حدد مؤتمر ( حاجة المانيا الي اماكن بيوت الاستجمام ) سرير كما يلي:

في بلدات العجز للأشخاص المسنين 2.5% للذين تتجاوز اعمارهم 65 سنة.

في بيوت الاستجمام 4.2 % للذين تتجاوز اعمارهم 65 سنه.

في بيوت الصحة 1.6% للذين تتجاوز اعمارهم 65 سنه.

ذلك يعطي 8.3% للذين تتجاوز اعمارهم 65 سنه.

الموقع

عند اختيار الموقع، يجب الأننسي ان المسن يجب ان يكون علي اتصال مع عالمه اليومي، غرف السكن جنوبية وشرقية، وبالقرب من احدي وسائل المواصلات، لكن في منطقة هادئة ومحمية من الرياح مع بستان وغابة للنزهة.

تكوين المجموعات:

في افضل الشروط الاقتصادية، يتضمن بيت الاستجمام للأشخاص المسنين من51 – 100 مكان ( سرير): لكل 18.1 مكان ممرضة – ولأكثر 9.6 مكان لمساعدة ممرضة. بسبب تغير اعداد المسنين القادرين علي تقديم الخدمات، لا نستطيع الاعتماد عليهم في تحديد عدد المستخدمين، لذلك يحدد عددهم بالنسبة لكامل عدد المسنين.

ويجب فصل اماكن المستخدمين او ان يكون لهم مدخل خاصبهم ك :

شقة للمدير العام، ماليين- بواب- عمال حدائق- عمال خدمات- غرف خاصة، غرف ذات سرير أو اثنين للعمال- قاعات جلوس- قاعات تسلية ملحقة بما سبق ومشتركة.

اماكن دور الاستجمام

غرف بسريرين للمدعويين، صالون مركزي صغير للزوار ” 15م²” ومن الطبيعي ان تسبق غرفة الانتظار للمرضي العيادة الطبية ” 15م²” ومكان لأجزاء الفحوصات.

الاماكن المشتركة: قاعات طعام ذات عتبة، مقسمة للنزلاء والمستخدمين منتجعات الصيف، وحيث عدد الاماكن علي الطاولات يساوي عدد النزلاء- قاعات تسلية وتليفزيون-مكتبة ” كتب ومجلات ” – معبد ” قاعة للتعبد” ” 5 – 50م²” – قاعة للأعمال اليدوية ومختلف الاعمال – ورشات.

الإدارة: مكتب المدير-مكتب المالي- المحاسبة مع الصندوق- الحجاب.

التجهيزات المركزية: مطبخ مركزي مع محلات ثانوية ومتأجر، مغاسل مركزية ” الفصل بين غسيل النزلاء- وغسيل المستخدمين- وغسيل البيت” متجر مركزي للأثاث …. مشرحة مجاورة لغرفة المصعد ولغرفة المالية.

• اماكن العناية: أ / ب/ ج = 3/1/1.
• غرف بسريرين لشخص واحد………………… 18م²
• غرف بسرير أو سريرين ……………………..12م²
• غرف لزوجين أو افراد عائلة واحدة ……………24م²

” ومن الطبيعي فصل غرف النوم عن الجلوس”.

الحجرات في دور الاستجمام و المصحات

لا يجب أن يقل عرضها عن 3.50م وارتفاعها عن 2.75م ومجهزة بأثاث بسيط وعادي. ومن المفضل وضع الاسرة داخل كوات مع ستائر.

كل وحدة سكنية يجب ان تجهز بمجموعات صحية.

اذا لم تجهز كل غرفة بمرحاض فيؤخذ بعين الاعتبار وجود مرحاض ودوش مشتركان لكل 2-4 غرف.

ولكل مجموعة / 110/ غرف تقريبا قاعة للجلوس ” 30م²” ، ومكتب، غرفة غسيل – وكوي- وغرفة مهملات لأدوات التنظيف. ومحل للزهور ومقاعد – وبلكون محمي من الرياح أو علي الاقل امام غرفة الجلوس. ( غرفة للمهملات الشخصية ” 3م²” ) ومن المفضل ان تكون بجانب غرف السكن أو في نفس الطابق. وإن كان ذلك ممكنا ان لا تكون في القبو أو في العليات – وعلي الأقل قاعة جلوس واحدة للممرضات ” 15م²” في كل طابق.

ملاجئ المشردين بدون مأوي:

في المانيا، كل قرية مجهزة بمكان للفقراء، وفي الاماكن المتوسطة الحال نجد ملاجئ في منتجعات ” براكات” للمشردين ” الذين بدون مأوي ”  (9) وفي المدن الكبرى توجد ملاجئ ليلية  (7) حيث يستطيع البؤساء الاقامة فيها ليلا وحتي الصباح 5 مرات في الشهر كحد أقصي. قبل الوصول الي المضجع علي الزبون ان يخلع ثيابه وان يغتسل ويستخدم ومن ثم يفحص ويعطي قميص نوم طويل.

المراحيض والمغاسل والمباول مفصولة عن ضاجع النوم  (7). جميع الاماكن التي يمر بها الزبائن وهم مرتدون قميص المؤسسة تحتفظ بدرجة حرارة بين 20-22^O

غرفة عميقة وضيقة مع مضجع، مدخل مع مكان للتعليق أو غرفة مهملات نصلاليها عن طريق الممر مع ( خزانة ثياب مغسلة داخل الغرفة مقياس 1/200.

تصميم بيوت الراحة للأطفال:

الموقع: في منطقة صحية، غابات، ومروج، في الهواء الطلق لكن دون التعرض للرياح القوية، اتجاهات هذه البيوت شرقية أو جنوبية.

غرفة واحدة ……………………………. ⩽ 15 طفل.

المساحة لكل سرير ⁽⁽دون أسرة منضدة⁾⁾ ………. 4 م²

حجم الهواء لكل سرير ………………………. 10 م²

من أجل قاعات المرضى، انظر الفقرة III.

مرحاض واحد لكل ……………….. 15 فتاة أو 25 ولد

مبولة واحدة لكل …………………………….. 20 ولد

حمامات وغرف ملحقة بها  المدارس.

حمامات هواء مع أحواض للغطس لكل ولد ⩾ 10 م².

قاعات الخدمة: مطبخ مع غرفة للمؤونة واسعة بشكل كاف وبراد للحليب … إلخ، غرفة حجر ⁽⁽عزل⁾⁾، ومكان لمسح الأحذية، ومخزن للأمتعة وخزن للثياب … إلخ، وروضات الأطفال والمدارس.

II دور النقاهة:

قاعدة واحدة …………………… لكل ⩽ 10 – 12 ولد

المساحة لكل سرير ……………………………. 4 م²

حجم الهواء لكل سرير ………………………. 12 م²

قاعة استراحة كبيرة للأطفال الملازمين للفراش في منتجعات قريبة من غرف الممرضات  مستشفيات، من أجل باقي العناصر كما في الفقرة I.

III المصحات:

غرفة واحدة …………………… لكل ⩽ 10 – 12 ولد

المساحة لكل سرير ………………………….. ⩾ 5 م²

حجم الهواء لكل سرير …………………….. ⩾ 15 م²

حجم الهواء لكل سرير في الغرف الخاصة أو المفردة … ⩾ 30 م²

مساحة القاعة المشتركة لكل ولد…………………. 2 م²

البقية كما في الفقرة II – I.

سقف، جدران، تدفئة، تهوية.

الأثاث  بيوت الأطفال والمدارس ص 225 مساحة النوافذ: 5/ 1 من مساحة الأرض  مستشفيات ص 397، 400.

IV المستشفيات:

(الموقع المفروض  III) يجب أن يكون موقعها دون استثناء على حدود المدينة، وفي منتجعات الهواء الطلق، ومعرضة جيداً للشمس ، ومحاطة بمساحات شاسعة وحرة، كما ويمكن إلحاقها بالمستشفيات العامة داخل المدن مع عيادات عامة ⁽⁽متخصصة لمعالجة كافة الأمراض⁾⁾ وهذا ما يسمح بمتابعة العلاج للأطفال حال مغادرتهم للمستشفى  –

يجب فصل الأطفال حسب أعمارهم ⁽⁽رضع، أطفال، أولاد صغار⁾⁾ تبعاً لجنسهم ⁽⁽مؤنث، مذكر⁾⁾  وذلك إذا حكمنا بأن هذا الفصل ضروري لحالتهم الصحية.

يجب الأخذ بعين الاعتبار عند إنشاء هذه المستشفيات، إلى وجود أمكنة للأطفال الخدج ⁽⁽المولودين قبل أوانهم⁾⁾ بحيث يحافظ في هذه الأمكنة على درجة حرارة ما بين 18 – 24°. في قسم الرضع، يلاحظ وجود غرفة للمرضعات في كل قسم، وبقدر الإمكان، ومكان للمعالجة بالأشعة، وضرورة فصل كل قسم عن الأدراج بممر أو موزع، ووجود مكان للتمارين البدنية، وحديقة، وملاعب. تفصل قاعات المرضى بحجرات، وتكون التدفئة في غرف الأولاد الصغار ضمن أرضية الطابق، كما يؤخذ بعين الاعتبار وضع شبك خشبي للنوافذ، ووضع مزلاج الباب بشكل عالي ليكون بعيداً عن متناول أيادي الأطفال.